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    Sillas de ruedas y audífonos

    Sillas de ruedas y audífonos: Una silla a tu medida, y una voz que puedes oír.

    Más de 2.5 mil millones de personas necesitan al menos un producto de apoyo, como una silla de ruedas o un audífono. En algunos países de ingresos bajos apenas el 3% tiene lo que necesita, frente al 90% en algunos países de ingresos altos.

    Pruébalo en el controlHabla con Ryan

    Ryan K. Hertel · heyitskenton

    El problema

    A lo que nos enfrentamos.

    • Depende de dónde vivas.

      En algunos países de ingresos bajos, apenas el 3% de las personas tiene los productos de apoyo que necesita, frente al 90% en algunos países de ingresos altos.

    • Sillas que nunca llegan.

      Unos 80 millones de personas necesitan una silla de ruedas. En los países de ingresos bajos y medianos, solo el 5% de quienes la necesitan tiene una.

    • Pérdida auditiva sin atender.

      430 millones de personas necesitan atención por una pérdida auditiva discapacitante, y el 83% de las personas que necesitan un audífono no lo usa.

    • Se fabrican muy pocos.

      La producción de audífonos cubre menos del 10% de la necesidad mundial.

    Lo que funciona

    Comprobado y listo para crecer.

    • Los audífonos ayudan a oír y a vivir mejor.

      Una revisión Cochrane de 16 ensayos aleatorizados encontró que los audífonos probablemente mejoran la capacidad de escuchar y la calidad de vida relacionada con la audición en adultos con pérdida leve a moderada, con un efecto grande.

    • El entrenamiento hace que la silla funcione.

      En el conjunto de los ensayos aleatorizados, el entrenamiento en habilidades con la silla de ruedas subió los puntajes de habilidad de los usuarios en un 14%, y ayudó sobre todo a quienes la usaban por primera vez.

    • Una silla puede abrir la puerta al trabajo.

      En Perú, Uganda y Vietnam, las personas que recibieron una silla de ruedas tuvieron mejoras duraderas en su trabajo y sus ingresos.

    • El ajuste, cerca de casa.

      En un ensayo aleatorizado con adolescentes en Bangladés, que trabajadores comunitarios ajustaran los audífonos resultó una opción viable y eficaz donde escasean los especialistas.

    • Un retorno sólido, en el papel.

      Cada dólar invertido en atención auditiva podría devolver casi $15, y los modelos para la tecnología de apoyo en su conjunto calculan un retorno de cerca de nueve a uno.

    Lo que una familia podría financiar

    Donde el dinero rinde más.

    • Una silla a la medida, de por vida.

      La alianza mundial para la tecnología de apoyo calcula que una silla de ruedas bien ajustada para un adulto, con el entrenamiento, las reparaciones y los reemplazos que requiere toda una vida, cuesta cerca de $2,500.

    • Sillas a un precio justo.

      UNICEF compra sillas de ruedas estándar para los gobiernos a entre $250 y $500, y Free Wheelchair Mission, el mayor proveedor individual, reporta cerca de $96 por silla, con el flete incluido.

    • Espacio para crecer en la atención auditiva.

      Las compras de audífonos al por mayor que hacen las organizaciones benéficas son pequeñas, y se están reduciendo por falta de dinero.

    Límites honestos

    Lo que el dinero no puede prometer.

    • Sillas que se dejan de usar.

      En un estudio en Etiopía, el 36.4% de los productos de movilidad se había abandonado, casi siempre cuando el dispositivo no se adaptaba al entorno de la persona o cuando ella no pudo opinar al elegirlo.

    • Audífonos guardados en un cajón.

      En Gales, cerca del 20% de los adultos con audífonos no los usa nunca.

    • El mantenimiento cuesta, año tras año.

      En un estudio en Nigeria, las pilas de audífono de un año podían costar más de lo que gana en un año una familia campesina promedio.

    • Algunas mejoras se desvanecen, y los datos son escasos.

      Las mejoras en la salud que trajeron las sillas de ruedas nuevas ya se habían desvanecido en la última medición del estudio, y los grandes retornos vienen de modelos, porque la investigación sobre discapacidad y tecnología de apoyo todavía es escasa.

    Preguntas difíciles

    Preguntas y respuestas.

    1. Quizá preguntes

      ¿Por qué no simplemente enviar sillas de ruedas gratis?

      Ryan

      Las sillas gratuitas a menudo llegan sin un servicio de sillas de ruedas, así que nadie evalúa a los usuarios ni les ajusta la silla como corresponde.

    2. Quizá preguntes

      ¿Los audífonos previenen la demencia?

      Ryan

      No está probado. En un ensayo grande, la atención auditiva no frenó en general el deterioro de la memoria y el pensamiento en personas mayores, aunque los audífonos claramente ayudan a las personas a oír y a participar.

    3. Quizá preguntes

      ¿Por qué pagar mucho más que la silla?

      Ryan

      Porque un dispositivo sin seguimiento tiende a fallar: un seguimiento deficiente puede acortar su vida útil y llevar a las personas a dejarlo.

    En el control

    Mira lo que tu fortuna podría hacer aquí.

    Sillas de ruedas y audífonos

    El control calcula el precio de esta causa con estas cifras:

    • Unos $2,500 pagan la silla de ruedas a la medida de un adulto de por vida, con evaluación, entrenamiento, reparaciones y reemplazos.
    • La necesidad total son los 50 millones de adultos en países de ingresos bajos y medios que necesitan una silla de ruedas. Los niños también la necesitan, a un costo mayor.
    • Es un costo modelado. La silla sola cuesta mucho menos, pero sin ajuste y seguimiento, los dispositivos muchas veces se quedan sin usar.
    Pruébalo en el controlHabla con Ryan

    Más del Plan

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    Fuentes

    Cada cifra de este capítulo, y de dónde salió.

    1. Fuente 1: Assistive technology (fact sheet) (se abre en una pestaña nueva)

      World Health Organization, 2 de enero de 2024. Revisada el 16 de octubre de 2026.

    2. Fuente 2: The Case for Investing in Assistive Technology (se abre en una pestaña nueva)

      ATscale, the Global Partnership for Assistive Technology, noviembre de 2020. Revisada el 16 de octubre de 2026.

      A model of the lifetime cost of each product, with fitting, training, repairs and replacements. The adult wheelchair figures are each table row's last column.

    3. Fuente 3: Deafness and hearing loss (fact sheet) (se abre en una pestaña nueva)

      World Health Organization, 3 de marzo de 2026. Revisada el 16 de octubre de 2026.

    4. Fuente 4: Global and regional needs, unmet needs and access to hearing aids (Orji and others) (se abre en una pestaña nueva)

      International Journal of Audiology, 3 de febrero de 2020. Revisada el 16 de octubre de 2026.

      An estimate built on the Global Burden of Disease study.

    5. Fuente 5: Hearing aids for mild to moderate hearing loss in adults (Ferguson and others) (se abre en una pestaña nueva)

      Cochrane Database of Systematic Reviews, 26 de agosto de 2026. Revisada el 16 de octubre de 2026.

    6. Fuente 6: Effectiveness of the Wheelchair Skills Training Program: a systematic review and meta-analysis (Keeler and others) (se abre en una pestaña nueva)

      Disability and Rehabilitation: Assistive Technology, 4 de abril de 2018. Revisada el 16 de octubre de 2026.

    7. Fuente 7: The long-term impact of wheelchair delivery on the lives of people with disabilities in three countries of the world (Shore and Shore) (se abre en una pestaña nueva)

      African Journal of Disability, 8 de septiembre de 2017. Revisada el 16 de octubre de 2026.

      People in Peru, Uganda and Vietnam, followed for two and a half years.

    8. Fuente 8: Is centre-based provision of hearing aids better than community-based provision? A cluster-randomized trial among adolescents in Bangladesh (Borg, Ekman and Östergren) (se abre en una pestaña nueva)

      Disability and Rehabilitation: Assistive Technology, 2 de junio de 2017. Revisada el 16 de octubre de 2026.

    9. Fuente 9: Global return on investment and cost-effectiveness of WHO's HEAR interventions for hearing loss: a modelling study (Tordrup and others) (se abre en una pestaña nueva)

      The Lancet Global Health, enero de 2022. Revisada el 16 de octubre de 2026.

      A model covering most of the world's countries.

    10. Fuente 10: Assistive Products Market Report 2025 (se abre en una pestaña nueva)

      ATscale and the Clinton Health Access Initiative, junio de 2025. Revisada el 16 de octubre de 2026.

      Providers' prices and volumes are their own figures.

    11. Fuente 11: Mobility assistive product abandonment and associated factors in Amhara regional state, Ethiopia: a multi centre study (Guadie, Demeke and Aldersey) (se abre en una pestaña nueva)

      Disability and Rehabilitation: Assistive Technology, 13 de febrero de 2026. Revisada el 16 de octubre de 2026.

    12. Fuente 12: Adoption, use and non-use of hearing aids: a robust estimate based on Welsh national survey statistics (Dillon and others) (se abre en una pestaña nueva)

      International Journal of Audiology, 12 de junio de 2020. Revisada el 16 de octubre de 2026.

    13. Fuente 13: World report on hearing (se abre en una pestaña nueva)

      World Health Organization, 3 de marzo de 2021. Revisada el 16 de octubre de 2026.

      The report itself is a PDF, linked from this page.

    14. Fuente 14: Product Narrative: Wheelchairs (se abre en una pestaña nueva)

      ATscale and the Clinton Health Access Initiative, agosto de 2019. Revisada el 16 de octubre de 2026.

    15. Fuente 15: Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled trial (Lin and others) (se abre en una pestaña nueva)

      The Lancet, 18 de julio de 2023. Revisada el 16 de octubre de 2026.

    16. Fuente 16: Global report on assistive technology (se abre en una pestaña nueva)

      World Health Organization and UNICEF, 15 de mayo de 2022. Revisada el 16 de octubre de 2026.

      The report itself is a PDF, linked from this page.